H.R. 9941: 2026 Doğurganlık Tedavisi Hakkı Yasası tasarısı, 23 Temmuz 2026 tarihinde sunuldu ve şu anda 121 destekçisi bulunuyor.
Bu yasa tasarısı, özellikle tüp bebek (IVF), diğer yardımcı üreme teknolojileri (ART) ve rahim içi tohumlama (IUI) gibi belirli doğurganlık tedavileri için federal düzeyde bir hak oluşturmayı amaçlıyor. Tasarı, eyaletlerin bu hizmetlere erişimi engellemesini veya kısıtlamasını önleyecek ve birçok kamu ile özel sağlık sigortası planının bu tedavileri karşılamasını zorunlu kılacak.
Doğurganlık Tedavisine Erişim
Tasarı, IVF, ART ve IUI tedavilerinin daha geniş bir şekilde erişilebilir olmasını sağlamak için aşağıdaki alanlarda kapsam veya erişim zorunluluğu getiriyor:
– Askeri personel ve aileleri için askeri sağlık hizmetleri
– Gaziler için Gaziler İşleri Bakanlığı (VA) hizmetleri
– Medicaid ve Medicare programları
– Federal çalışan sağlık planları
– Tasarı kurallarına tabi özel sigorta planları
Ayrıca, eyalet düzeyinde bu hizmetleri kısıtlayan yasa veya düzenlemeleri da geçersiz kılarak ülke genelinde asgari bir erişim standardı oluşturacak.
Sigorta Kapsamı ve Maliyet Kuralları
Tasarı, sağlık planlarının bu doğurganlık hizmetlerini karşılamasını ve sunumunda ayrımcılığa karşı koruma sağlamasını zorunlu kılıyor. Ayrıca, sigorta şirketleri ve ilgili kuruluşların bu hizmetlerin mevcut olduğuna dair bilgilendirme yapmasını gerektiriyor. Bazı durumlarda, hastaların cepten ödeyebileceği tutarlara da üst sınır getirilecek.
Gaziler İşleri ve Federal Sağlık Programları
VA için tasarı, gazilere yönelik üreme sağlığı hizmetlerini genişletecek ve bakanlığın doğurganlık tedavisi sağlamasını veya erişim ayarlamasını zorunlu kılacak. Ayrıca, üreme sağlığı ve doğurganlık bakımıyla ilgili araştırmaları da destekleyecek.
Medicare ve Medicaid kapsamında ise, ilgili doğurganlık tedavilerinin bu programlar aracılığıyla karşılanmasını zorunlu kılacak ve kapsamı eyalet veya plan kararına bırakmayacak.
Yaptırım
Tasarı, hem federal düzeyde hem de özel davalar yoluyla uygulanacak. Yani, gerekli erişim veya kapsam sağlanmazsa bireyler ve kuruluşlar yasal hak talebinde bulunabilecek; buna ek olarak devlet de yaptırım uygulayabilecek.
İlgili Şirketler
CVS: Sigorta ve sağlık hizmetleri faaliyetleri nedeniyle, daha geniş doğurganlık tedavisi kapsamı ve ilgili taleplerin yönetimi gerekliliklerinden etkilenebilir.
UnitedHealth (UNH): Sigorta operasyonları aracılığıyla, IVF, ART ve IUI için yeni kapsam yükümlülükleri ve maliyet paylaşımı kurallarıyla karşılaşabilir.
Humana (HUM): Medicare ile ilgili kapsam kurallarının doğurganlık tedavilerini içerecek şekilde genişletilmesi durumunda etkilenebilir.
Cigna (CI): Özel sağlık planları için zorunlu kapsam ve uyum yükümlülüklerinden etkilenebilir.
Elevance Health (ELV): Özel sigorta kapsamı gerekliliklerindeki ve yönetimindeki değişikliklerden doğrudan etkilenebilir.
Cardinal Health (CAH): Doğurganlıkla ilgili ilaç ve tıbbi malzeme kullanımındaki değişikliklerden dolaylı olarak etkilenebilir.
McKesson (MCK): Doğurganlıkla ilgili ilaçlara ve dağıtım hizmetlerine yönelik talebin artmasından dolaylı olarak etkilenebilir.
Bu içerik hazırlanırken faydalanılan kaynaklar: quiverquant.com
